COURS IFSI

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Exemple de démarche de soins (UE3.1 - Raisonnement et démarche clinique infirmière)


Voilà la démarche de soins que j'ai présenté oralement durant mon stage en MAS, dans le cadre de l'évaluation de l'UE3.1.
J'ai retiré certaines informations par soucis d'anonymat.






SOMMAIRE

 

 

Présentation de la personne    ………………………………………..………………………………………………    Page 1

Antécédents par rapport aux pathologies stabilisées……………………………….…………………………….   Page 2

Histoire de la maladie    …………………...…………………………………………………………………………….   Page 3

Résumé de la prise en charge depuis son entrée dans le service …...…………………………………………   Page 3

Analyse par rapport aux besoins perturbés, problèmes de santé     ……………………………………………   Page 4

o    Problèmes de santé réels

o    Problèmes de santé potentiels

Devenir   ……………………………………………………………………………………………………………………..   Page 5

Références bibliographiques    ………………………………………………………………………………………….   Page 6

Traitement médicamenteux ...……………………………………………………………………………………………   Page 7

Glossaire   ..…………………………………………………………………………………………………………………..   Page 10

 



Raisonnement et démarche clinique infirmière


1.       Présentation du résident : Mr A


2.       Antécédents par rapport aux pathologies stabilisées

 

La liste des médicaments pris par Mr A sera développée au chapitre de sa prise en charge dans l’établissement.


3.       Histoire de la maladie


4.       Résumé de la prise en charge depuis son entrée dans le service

5.       Analyse par rapport aux besoins perturbés, aux  problèmes de santé.

 

Les problèmes de santé  réels :


Les problèmes potentiels

 

 

 

6.       Devenir

 

 

 

Références bibliographiques

 

 

 

 

Le traitement médicamenteux de Mr A

 

 


 

 

 

 

 

 

 


 

 

 

 

 

Glossaire