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UE3.2 S3 – Projet de soins infirmiers
Outils de planification et d’organisation des soins
7/12/2011
Le recueil de données
L’analyse des données
Définir des objectifs
Proposer des interventions, mettre en œuvre des prescriptions
Organiser et coordonner les actions des différents professionnels
Organiser les soins
Planification
Programmation
La planification journalière
o Ce qui est fait et ce qui reste à faire : visible par tous, clair, précis, personnalisé, réajustable, rapide à élaborer.
o Accessible du poste de soins.
3 types de planifications des soins
o Une fiche par patient avec les soins des 24 heures.
o Soins prescrits et interventions autonomes que la même fiche.
o Avantages : tous les soins du patient lisibles sur un même support.
o Inconvénients : oblige à une retranscription des prescriptions (risque d’erreur), écriture au crayon à papier peu lisible, risque de perte.
o Avantages : la charge de travail est relativement facile à mesurer (si il y a beaucoup de fiches pour un patient, c’est qu’il a beaucoup de soins).
o Inconvénients : secret professionnel.
o Avantages : accès spécifiques en fonction des professionnels, lisibilité des prescriptions, accès aux bases de données pharmaceutiques, planification par patient ou par unité, saisie directement sur le logiciel, archivage papier supprimé, gain de temps et de sécurité.
o Inconvénients : temps trop long de connexion, manque de formation, difficulté de se retrouver avec un code bloqué, indisponibilité des dossiers en cas de panne informatique, vigilance accrue concernant la confidentialité (ne pas laisser l’écran en vue).
Planification : le contenu
Le plan de soins personnalisé
o Réponse à une expérience ou à un problème éventuel ou présent concernant la santé physique ou psychologique, ou une difficulté d’adaptation sociale.
o Orientent l’IDE vers des interventions autonomes qui ne nécessitent pas de prescription.